國家衛生研究院於10月27日正式宣告成立「臺灣心腎肝代謝聯盟(T-CaReMe)」,串聯政府相關單位、生醫研究資源及11個專業醫學會。這項策略宣示國內慢性病照護正式邁入跨科整合新階段,目標將醫療重點從疾病治療轉向早期預防與風險掌控。
隨著台灣邁入超高齡社會,高血壓、高血糖與高血脂等慢性病患者常同時伴隨心臟、腎臟或肝臟功能異常。新聯盟成立的目的正是打造兼具臨床診斷與預防介入的共照架構,提供國人更完善的健康防衛線。
串聯國家級資料庫 推動慢性病防治專法與精準預測
為建立適合本土族群的健康預測模型,該聯盟將整合國內重要的生醫大數據資源。其中包括已累積超過20萬筆參與者資料的「臺灣人體生物資料庫(Taiwan Biobank)」,以及涵蓋逾56萬人的「台灣精準醫療計畫」,結合醫院臨床登錄與真實世界資料,在嚴格遵循資訊安全與研究倫理的前提下,推動跨機構資料治理機制。
此外,聯盟也著手進行健康經濟學評估,分析「早期預防介入」與「晚期重症治療」之間的成本效益差距,作為未來健保支付制度調整與資源配置的實證依據。國家衛生研究院副院長許惠恒表示,因應慢性病帶來的龐大社會負擔,未來可參考過往《癌症防治法》的推動經驗,研議制定《慢性病防治法》,為整體慢性病管理建立具備統籌與穩定資金支持的防線。
接軌國際醫療趨勢 納入脂肪肝建構四大器官防禦網
過去慢性病管理多以單一器官或單一疾病為主,但美國心臟學會(AHA)近年提出結合心血管、腎臟與代謝的整合照護觀念。臺灣心腎肝代謝聯盟不僅接軌此國際趨勢,更進一步將「代謝功能障礙相關脂肪性肝病(MASLD)」納入評估範疇,發展出涵蓋心臟、腎臟、肝臟與代謝系統的四大面向整合架構。
這項跨科整合呼應了政府推動的「健康台灣」政策與「三高防治888計畫」。透過結合學術研究與臨床資源,期望能早期識別出慢性病高風險族群,避免單一慢性病惡化成多重器官共病。
健康重點
這項跨領域聯盟的成立,提醒大眾慢性病絕非各自獨立的健康問題。許多上班族或中年民眾在健檢時,常發現自己同時有血糖偏高、輕度脂肪肝或微蛋白尿等狀況,這些其實都是整體代謝機能失衡的警訊。
在日常生活與健康管理上,民眾可以留意以下方向,並於定期健檢後與醫師或營養師討論:
- 跨指標觀察健康狀態:看健檢報告時,不應只關注單一紅字。例如發現血糖高時,應同步關注腎功能指標(如預估腎絲球過濾率 eGFR)、肝臟功能與血脂數值。
- 積極面對脂肪肝問題:代謝相關的脂肪肝常是胰島素阻抗的早點訊號,早期透過飲食調整與規律運動,肝臟脂質堆積是可以獲得改善的。
- 善用成人預防保健:符合資格的國人應定期利用衛生福利部國民健康署提供的免費成人健康檢查,早期發現慢性病潛在風險。
醫學名詞說明
心腎肝代謝症候群(Cardiovascular-Kidney-Metabolic, CKM)
這是一種強調身體多個器官相互影響的最新醫學觀念。當體內出現代謝失調(如肥胖、高血糖)時,容易引發發炎反應與血管硬化,進而同時對心臟機能、腎臟過濾功能以及肝臟脂肪代謝造成連鎖性的傷害。
代謝功能障礙相關脂肪性肝病(MASLD)
過去稱為非酒精性脂肪肝。指在沒有過量飲酒的情況下,肝臟細胞積聚過多脂肪,且同時伴隨至少一項代謝危險因子(如過重、高血壓、高血糖或血脂異常)。這是目前全球最常見的慢性肝病之一。
三高防治888計畫
為衛生福利部推動的慢性病防治政策,目標希望在8年內,實現80%的高風險族群加入照護網、80%加入者接受生活習慣指導,以及80%的慢性病患者達到良好控制指標。
常見問題
心腎肝代謝聯盟成立對一般民眾有什麼影響?
未來慢性病就醫與健康檢查將朝向跨科整合發展,民眾能透過本土資料發展的預測模型,更早發現多重慢性病風險並進行早期預防。
健檢發現脂肪肝和血糖高,需要同時看很多科嗎?
許多代謝相關疾病具備共同病因,可先諮詢家醫科、新陳代謝科或慢性病共照網門診,由專業醫師進行綜合評估與轉介。
什麼是「三高防治888計畫」?
這是政府推動的慢性病政策,預計提升高風險族群的篩檢率、生活習慣介入率及三高控制率,降低重症發生風險。
