一段家屬陪同長輩看診的經歷引發廣泛討論,民眾發現醫師在診間使用人工智慧(Artificial Intelligence, AI)應用軟體查詢用藥資訊,因而質疑診療過程是否被自動化系統取代。針對這起事件,院方說明醫師當時僅是在確認新藥適應症並評估安全性,最終並未開立該藥物,但相關討論凸顯了新科技進入診間後,醫病溝通與信任建立的新課題。
診間查詢新藥引發家屬疑慮 院方澄清未直接依據軟體開藥
2026年10月下旬,一名民眾陪同患有高血壓(Hypertension)的祖母前往就醫時,目睹醫師開啟智慧型手機上的 AI 軟體查詢藥物資料。家屬因擔憂醫師直接採用系統建議開處方,當場拒絕接受該次診療。隨後院方公開說明,醫師當時是在評估某款新藥是否適合該名高血壓患者,經研判不適用後便未開出處方,強調相關查詢屬於臨床確認資訊的輔助動作,並未忽視醫療安全。
人工智慧輔助非最終診斷 臨床評估需考量個人化病況
醫學知識更新迅速,醫師在看診過程中查閱藥物適應症、禁忌症、交互作用或劑量細節,屬於審慎確認的常態作法。然而通用型 AI 系統可能產生不完整、錯誤或缺乏權威來源的解答。世界衛生組織(WHO)曾在2024年1月的健康領域 AI 指引中提醒,生成式大型多模態模型可能給出具偏差或不實的資訊,若醫療人員過度仰賴系統,恐忽略潛在風險。高血壓等慢性病管理極為複雜,必須綜合考量患者正服用的藥物、既往過敏史、腎臟功能及伴隨疾病,這些關鍵細節無法單靠查詢工具直接取代專業臨床判斷。
強化診間溝通透明度 建立良好的醫病信任關係
醫療過程中的資訊不對稱,常使患者或家屬將醫師低頭查閱資料的行為誤解為不專業或敷衍。為避免疑慮,醫療人員若能主動說明正在確認的項目、查詢目的以及後續如何核對,能讓就醫過程更具透明度。對患者與家屬而言,若對診察過程有所顧慮,應理性溝通並釐清藥物適用的理由,切勿因為疑慮而自行停藥、改藥或隨意調整慢性病藥物劑量。
健康重點
面對醫療場域中越來越常見的科技輔助工具,一般民眾與慢性病患者在就醫時可參考以下實用方向:
- 主動詢問藥物評估理由:若對醫師診察或查詢資料有所疑慮,可以向醫師詢問:「這項資訊放在我的病情與目前用藥組合中,為什麼適合或不適合?」透過實質對話了解治療決策。
- 切勿自行調整慢性病用藥:高血壓等慢性病情需要穩定控制,若對處方有疑慮,應請醫師或藥師詳細說明,或尋求第二意見,絕對不可自行停藥、減藥或換藥,以免引發血壓波動等危險。
- 提供完整病史與用藥紀錄:就診時主動告知正在服用的所有藥物(包含保健食品)、過敏史及最新檢驗數據,協助醫師在臨床判斷時有最充足的資訊進行把關。
- 理性看待診間輔助工具:了解醫師查閱專業文獻或資料庫是為了確保用藥安全,醫病雙方保持雙向溝通,才能發揮科技輔助與專業診療的最大效益。
醫學名詞說明
了解診間常見的相關醫療與科技名詞,有助於民眾更理性地看待現代化診療過程:
- 人工智慧(Artificial Intelligence, AI)與生成式模型:指透過演算法模擬人類智慧、能處理大量資料並生成文字解答的科技系統。世界衛生組織(WHO)於2024年發布相關健康指引時提醒,通用生成式 AI 可能產生偏差、缺乏來源或看似正確實則錯誤的資訊(即人工智慧幻覺),不能取代專業醫療評估與正規臨床資料庫。
- 高血壓(Hypertension):指動脈血管壁承受的壓力持續偏高的慢性疾病。高血壓患者常需長期服用降血壓藥物以控制血壓,醫師在選擇處方時必須考慮患者的器官功能(如腎功能)、既有慢性病及正在服用的其他藥品,確保無藥物交互作用與禁忌症。
- 適應症與禁忌症(Indications and Contraindications):適應症指衛生福利部或藥品管理機關核准該藥物主要用於治療的特定疾病或症狀;禁忌症則是指在特定生理狀況(如孕婦、腎功能不全或過敏)下,絕對不得使用該藥物,以避免嚴重的副作用或健康風險。
常見問題
看診時看到醫師查手機或用 AI,代表醫師不專業嗎?
不一定。醫學知識與藥物適應症持續更新,醫師查閱資料庫或文獻確認細節是謹慎把關的表現,重點在於醫師後續是否結合臨床經驗與個人病史進行專業核對。
如果擔心醫師開的藥不適合自己,該如何表達疑慮?
可以用建設性的方式請教醫師:「這項藥物放在我目前的用藥與身體狀況中,有哪些優點或需要注意的副作用?」由醫師說明評估理由與安全性。
因為對診斷或用藥有疑虑,可以先自己停藥嗎?
絕不可以。特別是高血壓等慢性病藥物,擅自停藥可能引發血壓驟升等風險,如有顧慮應及時向醫師或藥師諮詢,或尋求正規的第二醫療意見。
