衛生福利部與國民健康署團隊共同發表的台灣C型肝炎防治成果,正式刊登於權威國際醫學期刊《刺胳針》(The Lancet)。研究與摘要報告顯示,台灣已提前於2025年達到世界衛生組織(WHO)設定的消除目標,其診斷率與治療率均突破九成,獲得國際醫學界高度關切。
政策推動與成效:診斷與治療率雙雙超越國際標準
台灣能夠在消除慢性肝病上展現顯著成效,關鍵在於跨部會系統性整合篩檢、診斷與治療照護鏈。中央健康保險署自2017年起將高治癒率的口服抗病毒藥物納入健保給付,並於2019年全面取消肝纖維化程度限制,大幅降低患者獲得適當醫療的障礙。
在篩檢政策方面,衛生福利部持續擴大免費篩檢範圍,於2025年8月將公費B、C型肝炎篩檢年齡放寬為39歲至79歲,提供國人終身一次的免費檢驗服務。截至2025年12月底,全台已有超過786萬名民眾完成篩檢。統計資料指出,國內慢性C型肝炎患者的診斷率已達92.4%,其中接受治療的比例更達92.7%,兩項數據皆超越WHO消除路徑的金級標準(診斷率不低於80%、治療率不低於70%),也提前達到WHO訂定的2030年目標。
精準防治與偏鄉涵蓋:高風險族群治療率達九成五
除了全面性篩檢,防治策略亦鎖定特定高風險群體進行精準介入。包含血液透析患者、接受美沙冬替代治療者及感染愛滋病毒(HIV)族群,其C肝治療率均達到95%。同時,推動減害計畫與安全針具給付,全面落實100%醫療安全注射與血品篩檢,大幅阻斷傳播鏈。
為使醫療資源均勻分布,相關單位將篩檢與治療網絡延伸至偏鄉與山區,並建立了完整的跨單位監測系統。從長期趨勢觀察,隨著感染源有效控管與早期治療普及,國內肝硬化及肝癌的發生率與死亡率均已呈現持續下降的趨勢。相關成果報告已同步遞交至WHO西太平洋區署,刻正進行審閱程序的核備。
健康重點
慢性C型肝炎往往沒有明顯症狀,許多感染者長期處於發炎狀態卻不自知,若未及時治療,可能逐步惡化為肝硬化甚至肝癌。對於一般上班族與中年族群而言,這項國際成果為個人的健康管理帶來了實質的參考方向:
- 落實定期篩檢:符合39歲至79歲條件的民眾,應善用政府提供的終身一次公費B、C型肝炎篩檢,可於進行成人預防保健健檢時一併向醫療機構諮詢與檢測。
- 積極就醫治療:若不幸檢驗出C型肝炎病毒,現行療程已與過去的干擾素不同,口服新藥副作用低且療程短,並由健保給付,民眾無須因害怕副作用而延誤就醫。
- 生活習慣搭配:篩檢陰性者仍需維持良好衛生習慣,避免共用刮鬍刀、指甲剪或針頭;已有肝臟病變風險者,應避免飲酒與濫用藥物,並定期回診追蹤肝功能與超音波檢查。
醫學名詞說明
為了幫助讀者理解自身健康與相關政策背景,以下整理文中所涉及的關鍵醫學與公共衛生名詞:
- C型肝炎(Hepatitis C):由C型肝炎病毒(HCV)引起的肝臟傳染病,主要透過血液或體液傳播。長期感染可能引發慢性肝炎,最終演變為肝硬化或肝癌(俗稱肝病三部曲)。
- DAA全口服抗病毒藥物(Direct-acting antivirals):一種直接作用於C肝病毒複製過程的口服處方藥物。其治癒率高達95%以上,療程通常為8至12週,且副作用極低。目前此類藥物全額納入健保給付,但須經由專科醫師詳細評估後開立處方。
- 消除路徑金級標準(Path to Elimination, PTE):世界衛生組織(WHO)針對各國消除病毒性肝炎所設定的國際評估體系,包含篩檢率、診斷率、治療率及公共衛生減害措施等多項指標,用以肯定各國在公共衛生領域的顯著防範成就。
常見問題
免費C型肝炎篩檢的適用對象為何?
現行公費B、C型肝炎篩檢對象為39歲至79歲的民眾,提供終身一次免費檢查,可搭配成人預防保健服務一併進行。
檢驗出C型肝炎後治療費用會很昂貴嗎?
目前已將C型肝炎全口服抗病毒藥物(DAA)納入健保給付,符合條件的感染者經醫師評估後可由健保給付治療費用。
感染C型肝炎如果沒有任何症狀,需要治療嗎?
需要。慢性C型肝炎早期通常沒有明顯症狀,但病毒會持續破壞肝臟細胞,若不及時接受評估與治療,演變為肝硬化或肝癌的風險極高。
