一位年僅25歲的電子業工程師，長期因上腹部持續隱痛就醫，經過超音波與電腦斷層檢查後，竟被診斷出罹患第二期橫結腸癌。該名患者並未出現血便、便秘或腹瀉等常見大腸癌指標，但日常飲食高度依賴速食與外食，且極少攝取新鮮蔬果，顯現出高油、少纖飲食對腸道健康的隱形威脅。
無血便腹瀉等典型症狀 橫結腸腫瘤達5公分
這名在彰化工作的青年工程師，因工作繁忙且獨居，平時三餐大多以速食與外食為主。近來他頻繁感到胃部下方持續隱隱作痛，原先以為只是普通腸胃不適，前往廠區醫務室求診後，醫師安排超音波檢查，意外在腹部發現約5公分的異常腫塊。隨後轉診進行電腦斷層掃瞄，進一步確認腫瘤生長於橫結腸，確診為第二期大腸癌。
所幸發現及時，患者順利接受手術切除病灶，經醫療團隊評估後暫時無須進行化學治療。臨床醫師特別提到，大腸癌常見的警告訊號包含排便習慣改變、血便或頻繁腹瀉，但該患者完全沒有這些症狀，僅呈現上腹部疼痛，這類非典型表現容易讓年輕族群警覺性降低，進而延誤就醫時機。
長期外食偏好速食 飲食西化促發罹癌年輕化
肝膽腸胃科醫師蕭敦仁分析該案例時表示，追蹤患者的生活習慣發現，其飲食結構嚴重缺乏膳食纖維，長時間幾乎不吃新鮮蔬菜與水果，主要熱量來源均為高脂肪、高熱量的速食及精製加工食品。這種長期失衡的飲食模式，被認為是誘發腸道病變的重要危險因子之一。
醫師指出，台灣大腸癌患者的發病年齡出現年輕化趨勢，甚至比西方國家平均提早約10歲。除了基因與遺傳家族史外，環境與飲食西化影響至深。根據衛生福利部國民健康署（HPA）的調查資料，國人每日膳食纖維攝取量普遍不足，平均僅約15公克，遠低於建議標準。缺乏纖維不僅會減緩腸道蠕動，還會延長廢物與致癌物質停留在腸道的時間，增加病變風險。
健康重點
這個案例給廣大外食族與上班族帶來重要警示：即使年紀輕輕且沒有出現血便等傳統症狀，長期不適的腹痛仍不可輕忽。在日常生活與健康管理上，民眾可以從以下層面調整與配合：
- 檢視每日膳食纖維攝取：外食族應主動增加蔬菜與全穀雜糧的比例。若擔心水果糖分過高造成熱量負擔，可參考「8菜2果」的分配原則，以蔬菜為主要纖維來源，水果為輔。
- 留意非典型腸胃警訊：若上腹部或腸胃區域出現長期隱痛、消化不良且無法緩解，不應自行服用止痛藥或胃藥蒙混過去，應尋求專業醫師檢查。
- 與醫療團隊討論衛教：民眾在健檢或看診時，可主動向醫師或營養師諮詢個人化的飲食改善方案，並評估是否需要根據家族病史或生活習慣進行相關腸道篩檢。
醫學名詞說明
為幫助讀者更理解文章中的專有名詞與相關健康指引，以下整理白話說明：
- 橫結腸（Transverse Colon）：屬於大腸的一部分，部位橫跨在上腹部、位於胃部下方。當腫瘤生長在此區塊時，症狀常表現為上腹痛，極易被誤認為胃病，因而忽略腸道病變的可能性。
- 膳食纖維（Dietary Fiber）：存在於植物性食物中、無法被人體消化酶分解的碳水化合物。膳食纖維能吸收水分、增加糞便體積並促進腸道蠕動，縮短有害物質在腸內的停留時間。根據國健署指引，成年人每日建議攝取25至35公克膳食纖維，或每攝取1000大卡熱量補充14公克纖維。
- 大腸癌年輕化與篩檢（Early-onset Colorectal Cancer & Screening）：指未滿50歲即診斷出大腸癌的現象，多與飲食高油少纖、缺乏運動及基因有關。政府目前補助50歲至74歲民眾每兩年一次免費糞便潛血檢查（Fecal Occult Blood Test, FOBT），但具高風險家族史或長期飲食不良者，可提早與醫師討論評估是否需進行大腸鏡檢查。
常見問題
沒有血便或腹瀉，也可能罹患大腸癌嗎？
是的，若腫瘤長在橫結腸等位置，可能僅表現為上腹部隱痛而無排便異常，因此不能單靠有無血便來排除罹癌可能性。
外食族每天應該攝取多少膳食纖維才足夠？
衛生福利部國民健康署建議成年人每日應攝取25至35公克的膳食纖維，可透過多吃蔬菜、全穀雜糧與豆類來達成目標。
如何在日常飲食中有效增加纖維且避免熱量超標？
建議採取「8菜2果」原則，主要以蔬菜補充纖維，水果適量即可，避免因過量攝取高糖分水果而導致熱量過高。