資深知名演員傳出因晚期胰臟癌逝世，消息引發國人對於這項高死亡率癌症的重視。肝膽腸胃科醫師提醒，胰臟癌因早期難以察覺而有「癌王」之稱，但部分患者在發病早期，身體代謝與體溫其實會出現特定微幅轉變。
血糖異常與體溫微升 胰臟癌常見的3大身體變化
胰臟癌症狀隱密且病情進展迅速，多數患者確診時常已邁入中晚期。然而，臨床觀察發現，腫瘤在生長過程中可能干擾人體的營養吸收與整體代謝機制，進而在診斷出癌症前發出警訊。
醫師指出，可能伴隨出現的初期身體微調包括：原本穩定的血糖突然出現無法解釋的攀升、長時間感到體溫偏高或身體微熱（體溫大約維持在 37.1 至 37.2 度之間），以及血脂檢測數值無故下降。研究資料顯示，部分患者甚至在確診前一年半左右，就開始出現這種持續性的輕微發熱現象。
穩定糖尿病患病情突惡化 臨床案例警示無聲警訊
臨床曾有一名高齡七十多歲的女性患者，本身患有糖尿病超過二十年，長期以來血糖都維持在良好標準。然而，在某次定期追蹤時，醫師發現其血糖出現異常波動，經飲食調整建議後過了一季再度複診，數值依然沒有改善，糖化血色素更是從過去低於 7% 一路爬升至近 8%。
由於血糖指標持續不理想，醫療團隊著手調整用藥並持續密切觀察。未料後續該名患者健康狀況迅速惡化，不僅食慾大幅不振，腹部也異常膨脹。緊急就醫檢查後發現，其腹腔內已累積大量腹水，且胰臟長有約 6 公分大小的腫瘤，並已轉移至肝臟，確診為胰臟癌第四期。事後檢視，半年多前無預警的血糖失控，極可能就是胰臟功能受腫瘤影響的早期徵兆。
健康重點
胰臟癌雖然早期症狀不明顯，但透過對自身健康數據與體感變化的敏銳度，仍有機會提早發現異常。在日常健康管理中，一般民眾與中年族群可關注以下幾個面向：
- 留意血糖無故波動：若過去沒有血糖問題，卻突然被驗出高血糖；或本身是糖尿病患者，在沒有改變飲食習慣與運動量的情況下，血糖或糖化血色素驟然上升，應主動尋求醫師釐清主因。
- 留意多重身體微徵狀：當血糖升高的同時，若伴隨不明原因的長期身體發熱感、血脂數值不升反降，或是持續性的腹脹、食慾減退與體重下降，切勿僅當成一般消化不良。
- 落實定期健康檢查：中老年人或有三高病史者，建議在定期健康檢查時，可與肝膽腸胃科醫師討論是否需要安排腹部超音波等檢測，以利提早評估深層器官的健康狀態。
醫學名詞說明
- 胰臟癌（Pancreatic Cancer）：發生於胰臟組織的惡性腫瘤。由於胰臟部位於後腹膜腔深處，前方有胃部與腸道遮蔽，早期發生病變時通常無明顯痛感或典型症狀，因此較難透過一般理學檢查發現。
- 糖化血色素（HbA1c）：血液中的紅血球血紅素與葡萄糖結合後的產物，能反映過去 2 至 3 個月內的平均血糖濃度，是臨床上評估糖尿病控制狀況的重要參考指標。
- 胰島素阻抗（Insulin Resistance）：指體內細胞對胰島素的敏感度降低，導致胰島素無法有效將血液中的葡萄糖運送至細胞內利用，使血糖居高不下。胰臟發炎或腫瘤生長時，皆可能誘發或加重胰島素阻抗。
- 腹部超音波（Abdominal Ultrasound）：一種無痛、無輻射風險的非侵入性影像檢查工具，運用聲波探頭反映腹腔內肝臟、膽囊、胰臟與脾臟等器官的結構變化。不過由於胰臟部分區域容易被腸道氣體阻擋，有時仍需搭配電腦斷層等其他影像工具協助診斷。
常見問題
血糖突然升高就一定是罹患胰臟癌嗎？
不一定。血糖升高常見於飲食改變、壓力、缺乏運動或胰島素功能衰退等因素；但若無明顯原因且難以控制，建議由醫師評估是否需要排除胰臟相關病變。
為什麼體溫微升會與胰臟癌有關聯？
癌症在體內發展時，可能釋放發炎物質或改變身體的基礎代謝率，導致部分患者出現持續性的身體微熱感或輕微體溫升高。
腹部超音波可以百分之百看清胰臟狀況嗎？
腹部超音波受限於腸道氣體干擾，胰臟尾部有時難以完全清晰顯影，若臨床上高度懷疑有病變，醫師會建議進一步安排電腦斷層或磁振造影檢查。